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Deeply situated in the retroperitoneum, the adrenal glands are in a complex and dangerous anatomical region because of their vascular relationships and with the neighboring organs. The complications of adrenalectomies are more often related to difficulties of access and exposure than to the glandular exeresis itself. This is reflected in the range of possible complications with overall perioperative complication rates varying between 1.7% and 30.7%. Regardless of the approach chosen (open or laparoscopic, transperitoneal or retroperitoneal), they share the same possible complications: complications related to the topographic anatomy of the adrenal gland that encompass the known complications of open surgery and complications related to the laparoscopic approach. Many of these complications are related to laparoscopic access and are shared with other laparoscopic procedures. Therefore, the rules for preventing complications in laparoscopic surgery also apply to laparoscopic adrenalectomy.
Die Nebennieren liegen tief im Retroperitoneum und befinden sich in einem komplexen anatomischen Bereich, der aufgrund seiner vaskulären Beziehungen und der Beziehungen zu den Nachbarorganen gefährlich ist. Die Komplikationen der Nebennierenresektion hängen übrigens häufiger mit den Schwierigkeiten des Zugangs und der Exposition zusammen als mit der Drüsenresektion selbst. Dies spiegelt sich in der Bandbreite der möglichen Komplikationen wider, wobei die Rate der perioperativen Gesamtkomplikationen zwischen 1,7 % und 30,7 % schwankt. Unabhängig vom gewählten Zugangsweg (offen oder laparoskopisch, transperitoneal oder retroperitoneal) teilen sie sich die gleichen möglichen Komplikationen: Komplikationen im Zusammenhang mit der Anatomietopografie der Nebenniere, die die bekannten Komplikationen der offenen Chirurgie und die Komplikationen des laparoskopischen Zugangs umfassen. Viele dieser Komplikationen sind mit dem laparoskopischen Zugang verbunden und werden mit anderen laparoskopischen Eingriffen geteilt. Daher gelten die Regeln zur Vermeidung von Komplikationen bei laparoskopischen Eingriffen auch für die laparoskopische Adrenalektomie.
Profundamente situadas no retroperitoneu, as glândulas supra-renais encontram-se numa região anatómica complexa e perigosa devido às suas relações vasculares e com os órgãos vizinhos. As complicações das adrenalectomias estão mais frequentemente relacionadas com dificuldades de acesso e exposição do que com o próprio esforço glandular. Isto reflecte-se na gama de possíveis complicações com taxas globais de complicações perioperatórias que variam entre 1,7% e 30,7%. Independentemente da abordagem escolhida (aberta ou laparoscópica, transperitoneal ou retroperitoneal), partilham as mesmas complicações potenciais: complicações relacionadas com a anatomia topográfica da glândula supra-renal que englobam as complicações conhecidas da cirurgia aberta e complicações relacionadas com a abordagem laparoscópica. Muitas destas complicações estão relacionadas com o acesso laparoscópico e são partilhadas com outros procedimentos laparoscópicos. Portanto, as regras para prevenir complicações na cirurgia laparoscópica também se aplicam à adrenalectomia laparoscópica.
Situate in profondità nel retroperitoneo, le ghiandole surrenali si trovano in una regione anatomica complessa e pericolosa a causa dei loro rapporti vascolari e con gli organi vicini. Le complicanze delle surrenalectomie sono più spesso legate alle difficoltà di accesso e di esposizione che all'exeresi ghiandolare stessa. Ciò si riflette nella gamma delle possibili complicanze, con tassi complessivi di complicanze perioperatorie che variano tra l'1,7% e il 30,7%. Indipendentemente dall'approccio scelto (aperto o laparoscopico, transperitoneale o retroperitoneale), essi condividono le stesse potenziali complicanze: complicanze legate all'anatomia topografica della ghiandola surrenale che comprendono le complicanze note della chirurgia aperta e complicanze legate all'approccio laparoscopico. Molte di queste complicanze sono legate all'accesso laparoscopico e sono condivise con altre procedure laparoscopiche. Pertanto, le regole per prevenire le complicanze della chirurgia laparoscopica si applicano anche alla surrenalectomia laparoscopica.
Gluboko raspolozhennye w zabrüshinnom prostranstwe, nadpochechniki nahodqtsq w slozhnoj i opasnoj anatomicheskoj oblasti iz-za ih sosudistyh swqzej i s sosednimi organami. Oslozhneniq adrenaläktomii chasche swqzany s trudnostqmi dostupa i äxpozicii, chem s samim äxkreciej zhelezy. Jeto otrazhaetsq w spektre wozmozhnyh oslozhnenij, a obschee chislo perioperacionnyh oslozhnenij kolebletsq ot 1,7% do 30,7%. Nezawisimo ot wybrannogo podhoda (otkrytyj ili laparoskopicheskij, transperitoneal'nyj ili zabrüshinnyj), oni imeüt odinakowye potencial'nye oslozhneniq: oslozhneniq, swqzannye s topograficheskoj anatomiej nadpochechnika, kotorye ohwatywaüt izwestnye oslozhneniq otkrytoj operacii i oslozhneniq, swqzannye s laparoskopicheskim podhodom. Mnogie iz ätih oslozhnenij swqzany s laparoskopicheskim dostupom i qwlqütsq obschimi s drugimi laparoskopicheskimi procedurami. Poätomu prawila profilaktiki oslozhnenij w laparoskopicheskoj hirurgii primenimy i k laparoskopicheskoj adrenaläktomii.
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