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L'enteroplastica nei pazienti con vescica neurologica ha ancora un posto nel campo della chirurgia. Se i trattamenti conservativi (cateterismo intermittente, terapia medica) falliscono, si deve prendere in considerazione l'enteroplastica per aumentare la capacità funzionale della vescica e mantenere una bassa pressione. L'obiettivo principale è preservare la funzione renale, prevenire le infezioni del tratto urinario e, in secondo luogo, garantire una buona continenza urinaria e l'adattamento alla vita socio-professionale. Per l'allargamento possono essere utilizzati diversi segmenti digestivi, con una preferenza per l'ileo. Può essere utilizzato da solo o in combinazione con varie tecniche di continenza o antireflusso. Il parametro più importante è la detubulazione, che impedisce alle onde peristaltiche di generare un'elevata pressione intravescicale. Per ottenere l'allargamento si possono utilizzare diversi segmenti digestivi, con una preferenza per l'ileo. Può essere utilizzato da solo o in combinazione con varie tecniche di continenza o antireflusso.
Die Enteroplastik bei Patienten mit einer neurologischen Blase findet immer noch ihren Platz in der chirurgischen Praxis. Wenn konservative Behandlungsmethoden (intermittierender Katheterismus, medikamentöse Behandlung) versagen, sollte die Endoplastik in Betracht gezogen werden, um die funktionelle Blasenkapazität zu erhöhen und einen niedrigen Druck aufrechtzuerhalten. Das Hauptziel bleibt die Erhaltung der Nierenfunktion, die Vermeidung von Harnwegsinfektionen und die Sicherstellung einer guten Harnkontinenz mit Anpassung an das sozio-professionelle Leben. Für die VergröÃerung können verschiedene Verdauungsabschnitte verwendet werden, wobei jedoch das Ileum bevorzugt wird. Sie kann allein oder in Verbindung mit verschiedenen Kontinenz- oder Antirefluxtechniken verwendet werden. Der wichtigste Parameter ist die Detubulisierung, die verhindert, dass die peristaltischen Wellen einen hohen intravesikalen Druck erzeugen. Für die VergröÃerung können verschiedene Verdauungsabschnitte verwendet werden, wobei das Ileum bevorzugt wird. Sie kann allein oder in Verbindung mit verschiedenen Kontinenz- oder Antirefluxtechniken verwendet werden.
Enteroplasty in patients with a neurological bladder still has a place in the surgical field. If conservative treatments (intermittent catheterisation, medical treatment) fail, enteroplasty should be considered in order to increase functional bladder capacity and maintain low pressure. The main objective is to preserve renal function, prevent urinary tract infections and, secondarily, ensure good urinary continence and adaptation to socio-professional life. Various digestive segments can be used for enlargement, with a preference for the ileum. It can be used alone or in conjunction with various continence or anti-reflux techniques. The most important parameter is detubulation, which prevents peristaltic waves from generating high intravesical pressure. Various digestive segments can be used to achieve enlargement, with a preference for the ileum. It can be used alone or in conjunction with various continence or anti-reflux techniques.
A enteroplastia em doentes com bexiga neurológica ainda tem um lugar no campo cirúrgico. Se os tratamentos conservadores (cateterização intermitente, tratamento médico) falharem, a enteroplastia deve ser considerada para aumentar a capacidade funcional da bexiga e manter a pressão baixa. O objetivo principal é preservar a função renal, prevenir as infecções do trato urinário e, em segundo lugar, assegurar uma boa continência urinária e a adaptação à vida socioprofissional. Vários segmentos digestivos podem ser utilizados para o alargamento, com preferência pelo Ãleo. Pode ser utilizada isoladamente ou em conjunto com várias técnicas de continência ou anti-refluxo. O parâmetro mais importante é a detubulação, que impede que as ondas peristálticas gerem uma pressão intravesical elevada. A ampliação pode ser efectuada em vários segmentos digestivos, com preferência pelo Ãleo. Pode ser utilizada isoladamente ou em conjunto com várias técnicas de continência ou anti-refluxo.
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