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Der Gestationsdiabetes mellitus (GDM) ist eine der haufigsten Komplikationen wahrend der Schwangerschaft; in Deutschland waren im Jahr 2014 rund 4,5 Prozent aller Schwangeren davon betroffen. Nach Anderung der Mutterschaftsrichtlinien 2012 wurde ein generelles Screening auf GDM fur alle Schwangeren eingefuhrt, dazu existiert seit 2011 eine aktualisierte Leitlinie zur Diagnostik und Therapie des GDM. In der Folge ergeben sich variable Befundkonstellationen, die die Heterogenitat der Patientinnen widerspiegeln. Der Verlauf in der Schwangerschaft ist dabei nicht vorhersehbar, sondern bedarf individueller Therapieempfehlungen. Dieser Praxisleitfaden fur Gynakologen stellt anhand von 52 real existierenden Fallbeispielen aus der taglichen Praxis die Vielfalt und Individualitat der Problematik GDM dar. Kasuistiken von Einlings- und Mehrlingsschwangerschaften ab der Erstvorstellung bis zum Wochenbett und unter Berucksichtigung des postnatalen Zustands des Kindes werden dargestellt, Grenzfalle fetaler Makrosomie thematisiert und Konzepte zur Uberwachung und Therapie erlautert. Praxistipps sollen erganzend helfen, eine verbesserte Betreuung von Patientinnen mit GDM zu erreichen.
Mehr als ein Prozent (ca. 7.0008.000 Schwangere in Deutschland pro Jahr) erscheinen in der Schwangerenberatung bzw. im Kreisaal mit einem BMI > 40 kg/m2. Es handelt sich um ein Hochrisikokollektiv im Rahmen der Adipositasepidemie. Insbesondere bei Beratung, berwachung und Therapie von Patientinnen nach bariatrischer Chirurgie besteht Unsicherheit, diskutiert wird sogar eine Indikation zum Schwangerschaftsabbruch. Dieses Buch errtert den wissenschaftlichen und klinischen Stand der Entwicklung fr die Praxis.
Eine ausreichende Folsaurezufuhr wahrend der Schwangerschaft ist essentiell zur Vermeidung von sogenannten Neuralrohrdefekten ("e;offener Rucken"e;) beim sich entwickelnden, ungeborenen Kind.Das Wissen in der Bevolkerung zu dieser Thematik ist zum Teil luckenhaft. Zudem sind sich auch nicht alle (Frauen-) Arzte des Problems mangelnder Folsaureversorgung bewusst. Trotz der Empfehlung zur Folsauresuppelmentation ist die Folatversorgung der Bevolkerung mangelhaft.Die Folsaureversorgung - nicht nur der Bevolkerung im Allgemeinen, sondern insbesondere der Schwangeren - gilt es zu verbessern.Das vorliegende Buch stellt den aktuellen Wissenstand dar. Daruberhinaus wird eine evidenzbasierte Stellungnahme zur Studienlage hinsichtlich Folsauresupplementation unter Einbeziehung der aktuellen Leitlinien gegeben.
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