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L'altezza occlusale protesica utilizzabile è lo spazio in cui si inserisce la protesi e deve essere sufficiente per tutti gli elementi protesici. La riduzione di questo spazio può essere congenita (microdontia, eruzione imperfetta di denti congeniti, ecc.) o acquisita (erosione, abrasione, iperplasia della cresta alveolare edentula). Per la forma congenita, la procedura è delicata e richiede una speciale tecnica di laboratorio. Per la forma acquisita derivante dall'erosione dentale, la soluzione può andare dalla semplice ameloplastica alla creazione di una protesi fissa, con o senza depolpazione tecnica e/o allungamento coronale, o addirittura avulsione dentale. Quando la riduzione dell'HOPU è dovuta all'abrasione dentale senza alcuna riduzione della DVO, spesso è indicata una protesi in composito. In caso di iperplasia della cresta alveolare, il trattamento chirurgico delle creste edentule può ripristinare una HOPU sufficiente. Se il trattamento eziologico non è possibile, la soluzione protesica può essere adattata all'UPH esistente integrando i denti rivestiti.
Die nutzbare prothetische Höhe ist der Raum, in den die Prothese passt, und muss für alle prothetischen Elemente ausreichend sein. Die Verringerung des Platzes kann angeboren (Mikrodontie, angeborener unvollständiger Zahndurchbruch...) oder erworben sein (Erosion, Abrasion, Hyperplasie des zahnlosen Alveolarkamms). Bei der angeborenen Form ist das Vorgehen schwierig und erfordert eine besondere Technik im Labor. Bei der erworbenen Form, die aus einer Zahnegression resultiert, kann die Lösung von einer einfachen Ameloplastik bis hin zur Herstellung einer festsitzenden Prothese reichen, die mit oder ohne technische Depulpierung und/oder koronale Dehnung oder sogar mit einer Zahnavulsion verbunden ist. Wenn die Verringerung der HOPU auf Zahnabrieb zurückzuführen ist, ohne dass die DVO verringert wird, ist häufig eine Kompositprothese angezeigt. Bei einer Hyperplasie des Alveolarkamms kann durch eine chirurgische Sanierung des zahnlosen Kieferkamms eine ausreichende HOPU wiederhergestellt werden. Wenn eine ätiologische Behandlung nicht möglich ist, kann die prothetische Lösung an die bestehende HOPU angepasst werden, indem die beschichteten Zähne integriert werden.
A altura oclusal protética utilizável é o espaço no qual a prótese vai encaixar e deve ser suficiente para todos os elementos protéticos. A redução deste espaço pode ser congénita (microdontia, erupção imperfeita de dentes congénitos, etc.) ou adquirida (erosão, abrasão, hiperplasia do rebordo alveolar edêntulo). Para a forma congénita, o procedimento é delicado e requer uma técnica laboratorial especial. Para a forma adquirida, resultante da erosão dentária, a solução pode ir da simples ameloplastia à criação de uma prótese fixa, com ou sem depulpação técnica e/ou alongamento coronal, ou mesmo avulsão dentária. Quando a redução da HOPU se deve à abrasão dentária sem redução da DVO, está muitas vezes indicada uma prótese composta. No caso de hiperplasia do rebordo alveolar, o tratamento cirúrgico dos rebordos edêntulos pode restaurar uma HOPU suficiente. Se o tratamento etiológico não for possível, a solução protética pode ser adaptada à UPH existente, integrando os dentes revestidos.
La hauteur occlusale prothétique utilisable est l¿espace dans lequel viendra s¿inscrire la prothèse, il doit être suffisant tous les éléments prothétiques. La réduction de cet espace peut avoir une forme congénitale (microdontie,éruption imparfaite des dents à caractère congénital...) ou encore une forme acquise (égression, d¿abrasion ,hyperplasie de la crête alvéolaire édentée). Pour la forme congénitale, la conduite à tenir est délicate nécessitant une technique de réalisation particulière au laboratoire. Pour la forme acquise résultant de l¿égression dentaire, la solution peut aller d¿une simple améloplastie à la réalisation d¿une prothèse fixée associée ou non à une dépulpation technique et/ou à une élongation coronaire voire même à l¿avulsion dentaire. Lorsque la diminution de la HOPU est due à l¿abrasion dentaire sans diminution de la DVO,la prothèse composite est souvent indiquée. En cas d¿hyperplasie de la crête alvéolaire, l¿aménagement chirurgical des crêtes édentés, permet de rétablir une HOPU suffisante. Si le traitement étiologique est impossible , l¿adaptation de la solution prothétique à la HOPU existante par l¿intégration des dents contre plaquées est envisageable.
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