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Head trauma is an increasingly common injury, especially due to the increase in the frequency of road accidents in our countries. It can cause serious permanent after-effects.The progress made in the initial management of patients with severe head trauma, the understanding of the pathophysiological mechanisms leading to neuronal death as well as the recent contribution of new multimodal monitoring techniques have contributed to the improvement of the prognosis of these patients.
O traumatismo craniano é uma lesão cada vez mais comum, especialmente devido ao aumento da frequência de acidentes rodoviários nos nossos países, podendo causar graves sequelas permanentes.Os progressos alcançados no tratamento inicial de pacientes com traumatismo cranioencefálico grave, a compreensão dos mecanismos fisiopatológicos que levam à morte neuronal, bem como a recente contribuição de novas técnicas de monitorização multimodal têm contribuído para a melhoria do prognóstico destes pacientes.
Il trauma cranico è una lesione sempre più diffusa, soprattutto a causa dell¿aumento della frequenza degli incidenti stradali nei nostri Paesi, e può provocare gravi postumi permanenti.I progressi compiuti nella gestione iniziale dei pazienti con grave trauma cranico, la comprensione dei meccanismi fisiopatologici che portano alla morte neuronale nonché il recente contributo di nuove tecniche di monitoraggio multimodale hanno contribuito al miglioramento della prognosi di questi pazienti.
Trawma golowy stanowitsq wse bolee rasprostranennoj trawmoj, osobenno w swqzi s uwelicheniem chastoty dorozhno-transportnyh proisshestwij w nashih stranah i mozhet wyzywat' ser'eznye neobratimye posledstwiq.Progress, dostignutyj w nachal'nom wedenii pacientow s tqzheloj trawmoj golowy, ponimanie patofiziologicheskih mehanizmow, priwodqschih k gibeli nejronow, a takzhe nedawnij wklad nowyh metodow mul'timodal'nogo monitoringa sposobstwowali uluchsheniü prognoza ätih pacientow.
Ein Kopftrauma ist eine immer häufiger auftretende Verletzung, insbesondere aufgrund der zunehmenden Häufigkeit von Verkehrsunfällen in unseren Ländern. Es kann schwerwiegende bleibende Folgen haben.Die Fortschritte bei der Erstbehandlung von Patienten mit schwerem Kopftrauma, das Verständnis der pathophysiologischen Mechanismen, die zum neuronalen Absterben führen, sowie der jüngste Beitrag neuer multimodaler Überwachungstechniken haben zur Verbesserung der Prognose dieser Patienten beigetragen.
A anestesia pediátrica tem muitas particularidades que podem parecer bastante difíceis para os novos internos de anestesia. De facto, a criança apresenta várias particularidades fisiopatológicas. Para fins didáticos, tentamos usar este manual prático para apresentar os protocolos de anestesia do departamento de cirurgia pediátrica em Sfax, na Tunísia. Este trabalho apresenta uma breve recordação teórica com exemplos de procedimentos fáceis.
L'anestesia pediatrica presenta molte particolarità che possono sembrare piuttosto difficili per i nuovi specializzandi in anestesia. Infatti, il bambino presenta diverse particolarità fisiopatologiche. A scopo didattico, abbiamo cercato di utilizzare questo manuale pratico per presentare i protocolli di anestesia del reparto di chirurgia pediatrica di Sfax in Tunisia. Questo lavoro presenta un breve promemoria teorico con esempi di procedure semplici.
Die Kinderanästhesie weist viele Besonderheiten auf, die für neue Assistenzärzte in der Anästhesie recht schwierig sein können. Kinder weisen eine Vielzahl von pathophysiologischen Besonderheiten auf. Zu pädagogischen Zwecken haben wir versucht, in diesem praktischen Handbuch die Anästhesieprotokolle der Abteilung für Kinderchirurgie in Sfax, Tunesien, zu präsentieren. Das Buch enthält einen kurzen theoretischen Abriss mit Beispielen für einfache Leitungen.
Pediatric anesthesia presents many particularities that may seem rather difficult for new anesthesia interns. Indeed, children present a variety of pathophysiological particularities. For pedagogical purposes, we have tried to present in this practical manual the anesthesia protocols of the Sfax pediatric surgery department in Tunisia. The book presents a brief theoretical review, with examples of easy procedures.
As alterações farmacológicas dos agentes anestésicos devem ser tidas em conta quando a anestesia é realizada numa mulher grávida.Nenhuma cirurgia programada deve ser realizada durante a gravidez, a menos que seja de vital necessidade. A anestesia local é a técnica de escolha em mulheres grávidas, uma vez que limita a exposição do feto aos medicamentos e o risco de asfixia fetal; também evita os riscos maternos de entubação e inalação difíceis associados à anestesia geral em mulheres grávidas.
Pharmacological changes in anesthetic agents must be taken into account when performing anesthesia in a pregnant woman.No scheduled surgery should be performed during pregnancy unless it is vitally necessary. Locoregional anesthesia is the technique of choice in pregnant women, as it limits the exposure of the fetus to drugs, as well as the risk of fetal asphyxia; moreover, it avoids the maternal risks of difficult intubation and inhalation associated with general anesthesia in pregnant women.
Die pharmakologischen Veränderungen der Anästhetika müssen bei der Durchführung einer Anästhesie bei einer schwangeren Frau berücksichtigt werden.Während der Schwangerschaft sollten keine geplanten Operationen durchgeführt werden, es sei denn, dies ist lebensnotwendig. Die Regionalanästhesie ist das Verfahren der Wahl bei schwangeren Frauen, da sie die Exposition des Fötus gegenüber Medikamenten und das Risiko einer fetalen Asphyxie begrenzt und die mütterlichen Risiken einer schwierigen Intubation und Inhalation, die mit einer Vollnarkose bei schwangeren Frauen verbunden sind, ausschließt.
I cambiamenti farmacologici degli agenti anestetici devono essere tenuti in considerazione quando si esegue l'anestesia in una donna incinta.Durante la gravidanza non si dovrebbero eseguire interventi chirurgici programmati, a meno che non siano di vitale importanza. L'anestesia locale è la tecnica di scelta nelle donne in gravidanza, in quanto limita l'esposizione del feto ai farmaci e il rischio di asfissia fetale; inoltre, evita i rischi materni di intubazione e inalazione difficile associati all'anestesia generale nelle donne in gravidanza.
Pri prowedenii anestezii u beremennoj zhenschiny neobhodimo uchitywat' farmakologicheskie izmeneniq w anesteziruüschih sredstwah.Vo wremq beremennosti ne sleduet prowodit' planowye operacii, esli tol'ko oni ne qwlqütsq zhiznenno neobhodimymi. Mestnaq anesteziq qwlqetsq metodom wybora u beremennyh zhenschin, poskol'ku ona ogranichiwaet wozdejstwie na plod lekarstwennyh preparatow i risk asfixii ploda; ona takzhe pozwolqet izbezhat' materinskih riskow trudnoj intubacii i ingalqcii, swqzannyh s obschej anesteziej u beremennyh zhenschin.
Les modifications pharmacologiques des agents anesthésiques doivent être prises en compte lors de la réalisation d¿anesthésie chez une femme enceinte.Aucune chirurgie programmée ne doit être réalisée en cours de grossesse sauf en cas de nécessité vitale. L¿anesthésie locorégionale est la technique de choix chez la femme enceinte, car elle permet de limiter l¿exposition du foetus aux médicaments, ainsi que le risque d¿asphyxie foetale; par ailleurs elle écarte les risques maternels d¿intubation difficile et d¿inhalation associés à l¿anesthésie générale chez la femme enceinte.
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