Verdauungsblutungen

Krampfaderblutungen sind die am meisten gefürchtete Komplikation der portalen Hypertension (PHT) bei Kindern. Blutungen aus dem Verdauungstrakt (DH) durch geplatzte Ösophagus- (ÖV) oder Magenvarizen (GV) sind ein pädiatrischer Notfall, da sie lebensbedrohlich sein können. In diesem Buch stellen wir die Ergebnisse einer retrospektiven Studie vor, die in einer tunesischen Abteilung für pädiatrische Hepatologie durchgeführt wurde. Ziel dieser Studie war es, die Behandlung von Kindern, die sich wegen einer VO- oder VG-Ruptur vorstellten, zu beschreiben und die Grundsätze dieser Behandlung sowie den Beitrag der oberen Verdauungsendoskopie zur Behandlung in Erinnerung zu rufen. Die PTH war sekundär zu einer Leberzirrhose (54%) oder einem Pfortaderkavernom (46%). Ein hämorrhagischer Schockzustand wurde in 21% der Fälle festgestellt. Die Endoskopie des oberen Verdauungstrakts (HDE) zeigte VO Grad 1, 2 und 3 in 8%, 61% bzw. 31% der Fälle. VGs wurden in 12% der Fälle objektiviert. Eine elastische Ligatur der VO wurde in 27% der Fälle durchgeführt. Nur bei einem Patienten wurden die VGs mit einem biologischen Klebstoff verschlossen. Die EDH ist von diagnostischem und therapeutischem Interesse bei HD durch VO- oder VG-Ruptur bei Kindern.