Om Terapia antibiótica pós-operatória e colecistite aguda
O prognóstico da colecistite depende da rapidez da gestão. A laparoscopia precoce é o tratamento de escolha. Há ainda o problema da antibioticoterapia pós-operatória? Este é um estudo prospectivo, monocêntrico e randomizado. 176 pacientes com 88 em cada braço. Patologia: colecistite aguda moderada a moderadamente grave que poderia beneficiar de colecistectomia precoce. Todos os pacientes receberam terapia antibiótica dupla pré-operatória. Antes da cirurgia, os pacientes foram divididos aleatoriamente em dois grupos. Um grupo continuou a receber a mesma terapia antibiótica no pré-operatório, e 5 dias mais tarde o outro grupo não recebeu mais tratamento. A mortalidade foi zero em ambos os braços. A taxa de infecção pós-operatória foi de 4,5% no grupo sem antibióticos e de 3,4% no grupo com antibióticos. A pontuação de Clavien, idêntica em ambos os grupos. A ausência de antibióticos não significa infecção, por vezes mesmo os antibióticos profiláticos não protegem contra a infecção. Vamos poupar medicamentos, a saúde não tem preço, mas tem um custo!
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